患者支援連携センター
地域医療連携室
患者紹介をされる医療機関の皆さんへ
ご紹介頂いた患者さんをお待たせしないように、事前にご予約いただくことをおすすめしております。また、検査予約やセカンドオピニオンのご相談も承っております。
ご紹介患者申込方法
専用FAX 0835-22-5184(前日までに送付ください)
電話 0835-22-5355(急ぎの場合はこちらへ)
受付時間 8:30-17:00
患者紹介から受診までの手順について
予約申込み
1. 地域医療連携室宛に『紹介患者予約申込書(XLSX,30 KB)』をFAX送信してください。
予約受け入れ
2. 地域医療連携室より折り返し「受診予約票」をFAXいたします。
3. 患者さんに「受診予約票」をお渡しください。また、患者さんに受診当日は以下の書類を持参し、当院1階の「紹介患者受付カウンター」へお越しいただくようお伝えください。
①「受診予約票」
②「診療情報提供書(紹介状)」
③「当院の受診券」(お持ちの方のみ)
受診結果送付
4. 患者さん受診後、地域医療連携室からご紹介元の先生宛に受診状況をFAXまたは郵送にてご報告します。
その他、セカンドオピニオンのご相談も承っております。
検査紹介をされる医療機関の皆さんへ
ご紹介頂いた患者さんをお待たせしないように、事前にご予約いただくことをおすすめしております。検査の種類によってご準備いただく書類が異なります⇒「各種申込書式一覧」へ。
ご紹介患者申込方法
専用FAX 0835-22-5184(前日までに送付ください)
電話 0835-22-5355(急ぎの場合はこちらへ)
受付時間 8:30-17:00
検査予約の申込み方法について
予約申込み
1. 地域医療連携室宛に検査の種類を記入された『診療情報提供書 兼 放射線検査予約申込書』を FAX送信してください。
※上部消化管内視鏡検査は、毎週月~金曜日の実施に変更になりました。
「各種申込書式一覧」
予約受け入れ
2. 予約が確定したら、地域医療連携室から「〇〇検査予約票」「〇〇検査を受けられる方へ」「造影検査問診票及び同意書」(放射線検査の造影時)をFAXにて送信いたします。
3. 患者さんに受診当日は以下の書類を持参し、当院1階の「紹介患者受付カウンター」へお越しいただくようお伝えください。
①「〇〇検査予約票」
②「診療情報提供書 兼 放射線検査予約申込書」
③「〇〇検査を受けられる方へ」
④「造影検査問診票及び同意書」(放射線検査の造影時)
⑤「問診票」(上部消化管内視鏡検査時)
⑥「当院の受診券」(お持ちの方のみ)
受診結果送付
4.検査終了後、「診療情報提供書」「検査所見レポート」等は郵送させていただきます。なお、お急ぎの方はご連絡ください。
①「診療情報提供書」
②「検査所見レポート」
③「CD-R」(放射線検査の場合)
お問い合わせ先
山口県立総合医療センター 地域医療連携室
専用FAX 0835-22-5184(前日までに送付ください)
電話 0835-22-5355(急ぎの場合はこちらへ)
受付時間 8:30-17:00
受診日の変更や、検査日の変更依頼は地域医療連携室TEL(0835-22-5355)までご連絡をお願いします。